日前，由世界銀行貸款5000萬美元、英國政府贈款500萬英鎊，將在我國8個省、40個縣實施5年的世行貸款/英國贈款中國農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目，在云南省祿豐縣召開首次現(xiàn)場經(jīng)驗交流會，研究學(xué)習(xí)祿豐縣實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的創(chuàng)新經(jīng)驗。
衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟研究所副所長王祿生介紹，祿豐縣是衛(wèi)生部確立的全國8個新農(nóng)合試點縣之一。在專家組的持續(xù)指導(dǎo)下，祿豐縣提高農(nóng)民籌資水平、控制醫(yī)療費用、轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)模式等系統(tǒng)性的模式創(chuàng)新，經(jīng)過5年的摸索完善已經(jīng)步入正軌，對實現(xiàn)減輕農(nóng)民疾病經(jīng)濟負擔、提高農(nóng)民對衛(wèi)生服務(wù)的利用等政策目標都取得了一定成效，形成了新農(nóng)合的“祿豐模式”。
據(jù)悉，“祿豐模式”的具體做法有：一是自愿按不同籌資標準繳費，引導(dǎo)農(nóng)民按照15元、20元、30元3個檔次繳費，以逐步提高籌資水平和補償水平；二是實行門診總額付費支付方式，即每年的籌資總額提取風(fēng)險基金后的30%作為門診減免資金包干給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)使用，以增強醫(yī)療機構(gòu)的費用控制意識，建立費用自我約束機制；三是住院按床日付費，以控制住院醫(yī)藥費用的不合理增長，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為；四是開展家庭保健服務(wù)，以探索新農(nóng)合解決慢性病防治的管理和服務(wù)模式等。
世行項目官員、著名衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)家杰克評價說，“祿豐模式”的特點在于發(fā)現(xiàn)了當?shù)氐恼嬲щy，并找到了比較有效的解決辦法，因此建議其他項目縣學(xué)習(xí)借鑒。
