今年中央財政將投入3.48億元，按每戶補助400元的標準，在貴州、云南等6個省地氟病病區(qū)完成改爐改灶87萬戶，并通過有效落實以健康教育為基礎(chǔ)、改爐改灶為主的綜合防治措施，實現(xiàn)地氟病的持續(xù)控制。這是日前啟動的國家重大公共衛(wèi)生項目——“消除燃煤污染型氟中毒危害”確定的工作目標。
燃煤污染型地方性氟中毒（簡稱地氟病）是我國特有的一種危害嚴重的地方病，流行范圍涉及13個?。▍^(qū)、市）199個縣1354個鄉(xiāng)，病區(qū)人口約3320萬人。據(jù)中國疾控中心地方病控制中心地氟病防治研究所副所長高彥輝博士介紹，按照《全國重點地方病防治規(guī)劃（2004年~2010年）》要求，到2010年，全國燃煤污染型地氟病病區(qū)要完成75%的改爐改灶任務(wù)。為保證上述防治目標如期實現(xiàn)，新醫(yī)改方案將消除燃煤污染型氟中毒列為2009年新增重大公共衛(wèi)生項目。按計劃，該項目將在河南、湖北、湖南、四川、貴州、云南6個省完成改爐改灶87萬戶，初步估算直接受益人口將超過500萬人。
高彥輝說，由于國家給居民戶的補助是固定的，因此，改爐改灶還需居民戶自掏一部分費用。以一個爐子使用壽命為5年~10年測算，費用約需500元。除了國家補助的400元外，居民戶還需自付100元左右。有關(guān)部門在落實項目時必須跟老百姓講清楚，爭取居民理解。另外，此次項目的目標人群是那些飽受地氟病危害的病區(qū)群眾，不是搞普惠制，有關(guān)地方政府必須認真做好基線調(diào)查，確保政府資金真正用在需要的人身上。
保證爐灶質(zhì)量是另一個不容忽視的問題。由于各病區(qū)燃煤類型不同，需要的爐灶型號、鋼板厚度等也不一樣，項目地區(qū)必須認真組織設(shè)計生產(chǎn)，把好質(zhì)量關(guān)，在防病的基礎(chǔ)上盡量保證爐灶發(fā)揮足夠的熱效率。
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地氟病是生活在高氟環(huán)境中的人群長期過量攝入氟元素而引起的慢性全身性疾病。氟斑牙是氟中毒患者的輕度癥狀。嚴重者會發(fā)生雙腿站立呈Ｘ形或Ｏ形，躬腰駝背，或者手臂只能彎不能伸，甚至喪失勞動和生活自理能力。
衛(wèi)生部日前下發(fā)的《2009年度燃煤污染型氟中毒防治項目管理方案》要求，各項目省要在完成防治需求基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先在政府重視程度高和群眾參與意識強的病區(qū)選取病情重的病區(qū)村，整村推進改爐改灶。要組織開展多種形式的健康教育活動，使病區(qū)中、小學校的學生地氟病防治知識知曉率達到90%以上，家庭戶主的知曉率達到80%以上，爐灶的正確使用率達到95%以上。
《方案》要求，今年12月底前，各地要完成項目實施計劃、培訓、基線調(diào)查等前期準備工作，并確保各項資金及時撥付到位；2010年3月底前，完成招標采購；2010年8月底前，落實改爐改灶；2010年10月底前，完成爐灶質(zhì)量驗收和項目總結(jié)。
