作為國家基本醫(yī)藥目錄(2009版)“落地”后,眾多企業(yè)等待的“另外一只靴子”落地了,10月2日,國家發(fā)改委公布了基本藥物零售指導價。此前,醫(yī)藥行業(yè)內部對于基本醫(yī)藥目錄的理解,一直被眾多不確定性所困擾,不過隨著國家發(fā)改委的最高限價,諸多不確定性正在減少。
公布零售指導價格的藥品共296種(目錄為307種),2349個具體的劑型規(guī)格品,涉及3000多家藥品生產經營企業(yè)。與現(xiàn)價相比,有45%的藥品降價,平均降幅12%左右;有49%的藥品價格未做調整;有6%的短缺藥品價格有所提高。
昨日,CBN記者致電多家制藥企業(yè)負責人,他們均表示在國慶期間還未具體比較分析目錄價格調整產生的影響,不過,均表示不擔心“降價”。
“對于降價產生的影響,應該具體藥品具體分析,具體企業(yè)具體分析,我現(xiàn)在看到都是在擔心降價,但降價到底產生了什么影響,還是要仔細評估。”上海醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長陳統(tǒng)輝對CBN記者表示。
事實上,腦血管疾病患者需長期服用的華佗再造丸,120克裝從45.3元降到44.7元;而阿莫西林125毫克裝,由現(xiàn)行價2.6元降到了2.2元,雖然表面看降幅不小,CBN記者發(fā)現(xiàn)較之零售藥房來看,上述定價仍然高于藥房售價。以復方丹參滴丸為例,國家公布的指導價是25元,而零售藥店的售價僅為21元,遠低于指導價格。
由此,不難理解眾多廠家對最高限價反應“冷淡”,一位四川藥企高管告訴CBN記者,由于未來的藥品招標,實行的是最高限價基礎上的省一級招標,因此藥企更關注各省的招標價格。各省在多大范圍內適用基本醫(yī)藥目錄中的藥物,也是企業(yè)普遍關心的話題。
在基本藥物指導價制定過程中,國家發(fā)改委表示將遵循三條基本原則,其中第一條即與企業(yè)有關,“確保企業(yè)能夠正常生產和經營基本藥物,保障市場供應?;舅幬飪r格要充分反映成本變化情況,合理補償企業(yè)成本,正常盈利,有利于調動企業(yè)生產積極性。”
從12%的降價幅度來看,由于未來基本醫(yī)藥銷售將取消15%的藥物加成,兩者相抵,在做到讓利于民的同時,事實上,企業(yè)也獲得了更多的價格調整空間。
而對于11種未調價格的品種,國家發(fā)改委在答記者問時表示,主要是公共衛(wèi)生類用藥,以及實行特殊管理的麻醉和一類精神用藥。這些藥品執(zhí)行的是政府定價,與這次公布的基本藥物指導價的管理形式不同。