全程導醫(yī)網訊：8月31日下午胸外科醫(yī)生辦公室，主治醫(yī)生劉冬正在熟練地為一新轉入病人在電腦上進行病歷書寫。在另外一臺電腦上，主任胡正群正在對全科病人入住情況進行調閱，跟隨著胡主任對鼠標的點擊，胸外科近70名住院病人的信息清晰顯示。不止這70個病人的信息，入住在市中心醫(yī)院的近2300名病人的信息，如今在電腦上均可以一覽無余了。
電子病歷也叫計算機的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄。其實質是醫(yī)療過程的全面信息化，核心價值在于共享。它不僅包含手寫紙張病歷的所有信息，在病歷的保存、管理、傳輸、使用等方面更具有優(yōu)越性，可極大提高工作效率和醫(yī)療質量。徐州中心醫(yī)院十分重視以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設。在電子病歷系統(tǒng)的開發(fā)和應用上，遵循“強基礎、抓重點、內部整合、外部共享”的原則，今年進一步加大了工作力度、加快了試點進度。目前，電子病歷已經在住院病人中全面推行。
電子病歷系統(tǒng)建設對提升醫(yī)院管理水平、實現區(qū)域醫(yī)療資源共享、加強醫(yī)療管理服務等方面均具有重要的意義和價值。下一步徐州中心醫(yī)院將進一步加強電子病歷系統(tǒng)開發(fā)應用的規(guī)范化建設，加強電子病歷系統(tǒng)的可擴展性建設，注重抗菌藥物臨床應用、臨床路徑管理、醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理、預約診療服務、雙向轉診、遠程會診及居民健康檔案等內容在電子病歷系統(tǒng)上的結合和體現，并以此為核心，建立一個與區(qū)域內第一醫(yī)療品牌定位相吻合的醫(yī)療信息系統(tǒng)模塊，為醫(yī)院建設發(fā)展提供有力的信息化支撐。
