經(jīng)過9月底進(jìn)行的密集封閉式研討，國家發(fā)改委將發(fā)起為解決“藥價(jià)虛高”問題進(jìn)行的第20次降價(jià)，也將是規(guī)模最大的一次藥品降價(jià)行動。
消息人士稱，這次藥品降價(jià)行動是針對第二批次藥品，以西藥為主的100多種常用藥，且幅度很大。
然而，在之前10多次收效甚微、被發(fā)改委官員稱做“剃胡子”的降價(jià)之后，這次最大規(guī)模的降價(jià)，能讓藥價(jià)的“胡子”不再長了嗎?
9月底，國家發(fā)改委召集全國各省市的國家發(fā)改委副主任、價(jià)格處處長來到北京市懷柔區(qū)的深山中，進(jìn)行了第二批次藥品降價(jià)研討會。5天的封閉式討論，對100多種藥品的價(jià)格做了仔細(xì)討論，并最終確定了降價(jià)幅度。
會議由國家發(fā)改委價(jià)格司副司長周望軍主持，為了躲避藥廠干擾，與會人士在會議區(qū)內(nèi)手機(jī)便沒了信號。不過，為了使當(dāng)?shù)卮笮退帍S少受沖擊，會上依舊有一些地方政府替當(dāng)?shù)厮帍S說話，促使其藥廠所生產(chǎn)的藥品少降價(jià)。
“我們確實(shí)聽聞那幾天在調(diào)價(jià)，但是很難找到研討定價(jià)的人。藥廠對這種事情最敏感，因?yàn)槊看谓祪r(jià)后，都是藥廠利潤下降，醫(yī)院在藥品上的加價(jià)不會少拿一分錢，以致得病的人依舊很難得到實(shí)惠。我們現(xiàn)在都說醫(yī)藥行業(yè)的冬天來了。”一位制藥上市企業(yè)的總經(jīng)理說。
對這種“以藥養(yǎng)醫(yī)”的惡劣狀況，藥價(jià)管理的核心部門——國家發(fā)改委價(jià)格司亦認(rèn)識到，降價(jià)的“實(shí)際收效并不明顯”，“人均醫(yī)藥費(fèi)用仍在大幅上漲”，“許多政府定價(jià)藥品價(jià)格還沒有降到合理水平”。
今年8月底時，周望軍就曾把降價(jià)的舉措比喻成“剃胡子”。“我們現(xiàn)在的工作就好比‘剃胡子’，沒有消除長胡子的機(jī)理，胡子就總是在長。”周說，“只有改革這個體制，藥價(jià)高的問題才能根本解決。”
為何明知效果有限，發(fā)改委仍然持之以恒的將藥品降價(jià)進(jìn)行到底呢?
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，今年以來的降價(jià)比起往年的歷次降價(jià)，“長胡子”的機(jī)理已經(jīng)有所改變：從今年年中開始，藥監(jiān)局對新藥的審批已加強(qiáng)了監(jiān)管，并且開始審查以往獲批通過的新藥是否存在問題。
“我們以前可以因?yàn)榘l(fā)改委制定出的價(jià)格，刨去我們的生產(chǎn)成本后，如不能滿足醫(yī)院等中間機(jī)構(gòu)的利潤需求，而將同樣的藥品換裝，向藥檢局申請注冊新藥，從而不執(zhí)行定價(jià)。但是從今5月開始，沒聽說有一個新藥獲準(zhǔn)審批。”上述上市藥廠的總經(jīng)理說。
該總經(jīng)理舉例說，比如，經(jīng)過幾次降價(jià)后的化療用藥“環(huán)磷酰胺”目前定價(jià)為4元左右一支。但由于其生產(chǎn)過程中毒性大，價(jià)錢又太低，很多藥廠因此不愿生產(chǎn)，于是被一種名為“異環(huán)磷酰胺”，售價(jià)為178元一支的新藥代替，其實(shí)本質(zhì)上二者就是同一種藥品。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)新藥1113個，而同期美國FDA批準(zhǔn)新藥只有81個。
“雖然藥監(jiān)局沒有明確下文不再審批新藥，但今年開始實(shí)行的新藥審批政策比以前嚴(yán)格了許多。這等于是堵住了在舊藥降價(jià)后便退出市場，以新名稱面試而成為新藥，不執(zhí)行降價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的這條路。”藥廠經(jīng)理說。
此外，各省市藥監(jiān)局也開始到各個藥廠，調(diào)查最近3年內(nèi)獲得審批的新藥是否真正符合標(biāo)準(zhǔn)，如是屬于換裝問題的藥，將被取消其新藥資格。
“雖然哪些藥將被取消的名單還沒有公布，但是估計(jì)會占到以往審批通過比例的50%到60%。”藥廠經(jīng)理說。
堵住了新藥的漏洞，發(fā)改委對藥價(jià)的“剃胡子”才有望真正受惠于民。
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