小兒五官科專家張德勇主任曾接診過不少，當(dāng)年的患兒長(zhǎng)大成人后又帶著自己的孩子來看病的。20多年來，他接診過的眼疾患兒不計(jì)其數(shù)，讓他感受最深的就是，現(xiàn)在患近視眼的孩子越來越多。
“我們上學(xué)那會(huì)，一個(gè)班里有一個(gè)近視眼的?，F(xiàn)在的學(xué)校里，小學(xué)生的近視眼率已經(jīng)達(dá)到50%，初中生達(dá)到60%，高中生達(dá)到70%。”張德勇感慨地說，造成近視眼的主要原因還是近距離長(zhǎng)時(shí)間的盯著事物看，這與孩子們現(xiàn)在的生活空間距離縮小，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過重、智力游戲過多，有著直接關(guān)系。
青少年在發(fā)育期間，由于不良的用眼習(xí)慣，引起調(diào)節(jié)疲勞，久而久之就會(huì)演變成真性近視。如果能及早糾正不良的用眼習(xí)慣，合理的使用眼睛，減少學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，近視就可以預(yù)防。如讀書寫字姿勢(shì)要端正;眼睛與書的距離經(jīng)常保持30厘米;讀書寫字一小時(shí)后休息片刻，向遠(yuǎn)處目標(biāo)看一會(huì);注意鍛煉身體和做眼保健操等。
假性近視不需要配戴眼鏡，只要合理使用眼睛，點(diǎn)用睫狀肌麻痹劑，視力還可以恢復(fù)。若是真性近視，目前比較可靠的治療就是配戴眼鏡。
如何才能區(qū)別真假近視眼呢？張德勇主任說，真性近視遠(yuǎn)視力明顯降低，視力降低無波動(dòng)性，休息后無緩解，常伴有家族史和近距離工作史。假性近視有長(zhǎng)期從事近距離工作史，遠(yuǎn)視力降低不太嚴(yán)重，且視力易于波動(dòng)和不穩(wěn)定，改變工作環(huán)境后，視力有所回升。而且多伴有視覺干擾癥狀，經(jīng)休息消失。視覺干擾癥狀表現(xiàn)為：頭暈、頭痛、視字體或清或模糊，甚至有惡心嘔吐。
張德勇主任說，現(xiàn)在鑒別真假近視最為可靠的方法是睫狀肌充分麻痹后再進(jìn)行檢影驗(yàn)光。
提醒：兒童散瞳驗(yàn)光要到正規(guī)醫(yī)院
“由于兒童眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，進(jìn)行驗(yàn)光時(shí)需要點(diǎn)滴1%阿托品眼膏散瞳驗(yàn)光，三周后還要復(fù)查。這樣是有些家長(zhǎng)感到麻煩，嫌時(shí)間長(zhǎng)，常常不愿散瞳驗(yàn)光。”張主任說，14歲以下的兒童，其調(diào)節(jié)作用是很強(qiáng)的，如果不利用強(qiáng)的散瞳劑散瞳，驗(yàn)光度數(shù)的誤差就會(huì)很大，不利于兒童配鏡。散瞳的主要目的是為麻痹睫狀肌，從而麻痹調(diào)節(jié)作用，驗(yàn)光才能準(zhǔn)確，有利于弱視的治療及療效觀察。
近視患者的年齡也呈越來越小的趨勢(shì)。另外，城市兒童比鄉(xiāng)下兒童更多和更早地患上近視?，F(xiàn)在的孩子，特別是城市的孩子，做戶外活動(dòng)的時(shí)間太少，這是造成幼兒視力不良的外界原因，受后天影響較大的近視尤其如此。在眼球的發(fā)育過程中，如果總看近的事物，睫狀肌長(zhǎng)期緊張，晶狀體就會(huì)處于“凸”的狀態(tài)，久而久之就會(huì)造成近視。
日常生活中，過于挑食的兒童如果缺乏某些微量元素也會(huì)導(dǎo)致近視，如缺鈣和鉻，就會(huì)影響眼球壁的正常生理功能，其韌性和成形性發(fā)生改變，使眼球伸展，前后徑增大，導(dǎo)致近視和助長(zhǎng)近視度的加深。
另外，如果長(zhǎng)期嗜甜食，使血糖增高血漿滲透壓上升，也會(huì)使眼球水晶體和房水滲透壓上升，使水晶體屈光度增加，同時(shí)，還會(huì)消耗掉大量維生素B1，而維生素B1不足也會(huì)造成視力減弱。
張德勇主任建議，家長(zhǎng)應(yīng)多帶孩子到戶外去，接觸大自然，勞逸結(jié)合，加強(qiáng)鍛煉。飲食方面，葷素搭配，多吃蔬菜水果。
專家介紹：主任醫(yī)師 五官科主任 高級(jí)驗(yàn)光師 張德勇 徐州市健康教育與健康促進(jìn)專家?guī)斐蓡T，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故及病殘兒童鑒定委員會(huì)專家組成員。1987年畢業(yè)于南通醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事小兒眼科20余年，對(duì)小兒眼病的診治經(jīng)驗(yàn)豐富，特別擅長(zhǎng)于幼兒早期視力篩查、弱視的系統(tǒng)治療及斜視的手術(shù)矯正。在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開展小兒先天性淚囊炎的治療，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。多次參加全國(guó)斜視及小兒眼科學(xué)術(shù)會(huì)議并交流。先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文十余篇。
擅長(zhǎng)：視網(wǎng)膜病變、視力篩查、弱視、斜視、散光、淚囊炎
門診時(shí)間：周一、周五全天
科室介紹 徐州兒童醫(yī)院眼科成立至今已有30余年的歷史，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，不斷發(fā)展壯大，由最初的單一門診發(fā)展成為目前擁有門診(包括專家、專業(yè)和普通門診)、病房、兒童驗(yàn)光、弱視訓(xùn)練為一體的綜合性小兒眼科?，F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員共8人，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師3名，驗(yàn)光技師1名。臨床技術(shù)精湛、儀器設(shè)備先進(jìn)、具有較高的學(xué)術(shù)水平。兒童醫(yī)院還在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先引入國(guó)際先進(jìn)水平的廣角數(shù)碼兒童視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)(RetCamIII)為早產(chǎn)兒、低體重兒視網(wǎng)膜病變(ROP)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。
徐州兒科熱線：0516-85707122
