腸粘膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動(dòng)過快，致排便頻率增加，糞質(zhì)稀薄，含有異常成分者，稱為腹瀉(diarrhea)。急性腹瀉起病急驟，每天排便可達(dá)10次以上，糞便量多而稀薄，排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛或里急后重。
[發(fā)病原因]
1.急性腸疾病
?、偌毙阅c感染；病毒性、細(xì)菌性、真菌性、阿米巴性、血吸蟲性等；
?、诩?xì)菌性食物中毒：由沙門菌、嗜鹽菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等引起。
2.急性中毒
?、僦参镄裕喝缍巨?、桐油；
?、趧?dòng)物性：如河豚、魚膽；
?、刍瘜W(xué)毒物：如有機(jī)磷、砷等。
3.急性全身感染
如敗血癥、傷寒或副傷寒、霍亂與副霍亂、流行性感冒、麻疹等。
4.其他
?、僮儜B(tài)反應(yīng)性疾病：如過敏性紫癜、變態(tài)反應(yīng)性腸病；
?、趦?nèi)分泌疾?。喝缂谞钕傥Ｏ?、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退性危象；
③藥物副作用：如利血平、5-氟尿嘧啶、胍乙啶、新斯和明等。
腹瀉伴隨下列癥狀，有提示診斷的意義：
1.伴重度失水，常見于霍亂或副霍亂、沙門氏菌食物中毒、慢性尿毒癥等。
2.伴發(fā)熱，可見于急性細(xì)菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結(jié)核、結(jié)腸癌、小腸惡性淋巴瘤、局限性腸炎、急性血吸蟲病、敗血病、病毒性腸炎、甲狀腺危象等。
3.伴里急后重，可見于急性痢疾、慢性痢疾急性發(fā)作、直腸癌等。
4.伴明顯體重減輕,可見于消化系癌、吸收不良綜合征等。
5.伴皮疹，可見于敗血癥、傷寒與副傷寒、麻疹、變態(tài)反應(yīng)性腸病、過敏性紫癜、糙皮病等。
6.伴關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)腫痛，可見于慢性非特異潰瘍性腸炎、局限性回腸炎、結(jié)締組織病、腸結(jié)核、Whipple病等。
7.伴腹部包塊，可見于腸惡性腫瘤、增殖性腸結(jié)核、血吸蟲性肉芽腫等。
[家庭應(yīng)急處理]
1.休息，若伴有頻繁嘔吐者應(yīng)暫禁食，其余應(yīng)給予流質(zhì)并補(bǔ)充水份，以服開水、湯類為宜。
2.輕微腹瀉者，可服家中備用的黃連素0.5g，1日3次；痢特靈0.1g，1日3次；吡哌酸0.5g，1日3次或氟哌酸0.2～0.4g，1日3次。
3.伴有膿血便或米泔樣大便者，應(yīng)將患者用過的餐具、衣物等煮沸消毒，排瀉物需進(jìn)行處理(可用石灰)。
4.腹瀉若伴有嘔吐或腹瀉嚴(yán)重者，應(yīng)急送醫(yī)院治療。
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急性腹瀉 禁食不得
