全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州小兒血液科：小兒急性白血病的特點(diǎn)是起病急，發(fā)病初期多數(shù)患兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，熱型多為不規(guī)則發(fā)熱。在發(fā)熱的同時(shí)，患兒可出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)，有的患兒可出現(xiàn)貧血，有的患兒可出現(xiàn)骨及關(guān)節(jié)疼痛。
小兒白血病的兩個(gè)特點(diǎn)：
一是惡性程度高，病情發(fā)展迅速，大多是急性;
二是對(duì)化學(xué)藥物治療很敏感，癌細(xì)胞容易殺滅，再加上我國(guó)采用骨髓移植治療白血病取得很大進(jìn)展，臨床治愈是大有希望的。因此，幼兒期的白血病如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，采用適當(dāng)?shù)闹委熓侄危寄苋〉脻M意療效。
小兒白血病的發(fā)病因素：
1.裝修污：現(xiàn)已證實(shí)，裝修材料中的苯及其他一些有害氣體與白血病發(fā)病相關(guān)。
2.水源和大氣污染
3.遺傳缺陷：孕婦與有害物質(zhì)接觸，不適當(dāng)?shù)亟邮芩幬镏委煛⒎派錂z查，營(yíng)養(yǎng)攝入不充分等。
小兒白血病8成能痊愈
臨床中，許多人認(rèn)為白血病是“絕癥”，主動(dòng)放棄治療或是只認(rèn)準(zhǔn)骨髓移植，盲目要求醫(yī)生為孩子進(jìn)行移植。其實(shí)，這些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)反而延誤治療，促使白血病惡化。而常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，包括有：
誤區(qū)一：化療不能治愈白血病。90%以上的兒童白血病是急性白血病，其中70%～85%為急性淋巴細(xì)胞白血病。這種白血病對(duì)普通化療藥物十分敏感，采用多種藥物聯(lián)合化療是治療此病的最好方法。只要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，90%以上患兒可獲得完全緩解。再經(jīng)過(guò)2～3年鞏固治療，80%患兒可獲得根治，也不會(huì)遺留后遺癥，因此不要隨意放棄化療。
誤區(qū)二：白血病只能骨髓移植。化療才是小兒急性白血病的主要治療手段。只有少數(shù)高危型急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、反復(fù)發(fā)作或不能緩解的患兒，才需進(jìn)行骨髓移植。目前，骨髓移植風(fēng)險(xiǎn)大大降低，對(duì)于有合適供體的患兒來(lái)說(shuō)，成功率可達(dá)90%以上。
誤區(qū)三：治白血病是為延長(zhǎng)生命。兒童急性白血病的治療效果要比成人好，特別是近幾年來(lái)，化療方案不斷改進(jìn)和新藥推出，其早期緩解率大幅上升。其實(shí)，急性白血病治療目的仍是治愈，而不只為延長(zhǎng)生命。
現(xiàn)在，白血病的治療效果已顯著提高，很多患者還是可以治愈的。有些類型的白血病如急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病等治愈率就非常高。因此，白血病患者應(yīng)對(duì)治療抱有信心，積極應(yīng)對(duì)和配合。
專家說(shuō)，白血病的發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，外界環(huán)境的作用對(duì)白血病的發(fā)生會(huì)產(chǎn)生影響。工作和生活環(huán)境中遠(yuǎn)離放射線、苯等因素，對(duì)減少白血病的發(fā)生都是有益的。
白血病早期無(wú)癥狀，隨著疾病發(fā)展，就會(huì)表現(xiàn)出多種癥狀，主要為疲勞、乏力、或發(fā)熱，或皮膚紫癜、齒齦出血。當(dāng)然，出現(xiàn)這些癥狀并不意味著一定是白血病，但應(yīng)予重視，血常規(guī)的篩查會(huì)很有幫助。
推薦：徐州市兒童醫(yī)院血液科 安琪
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